急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎，肺出血—肾炎综合征）。病因与发病机理未明，可能与病毒，细菌感染的关，或与接触碳氢化合物等多种不同病因的关，临床表现极似急性肾小球肾炎，但症状较重，病情迅速恶化，楞在短期内出现尿毒症，预后极为严重。

　　病理

　　肾脏体积增大，颜色苍白，表面可见出血点，切面可见水肿和新旧不一的出血灶。

　　临床表现

　　一般起病较急骤，患者常诉乏力，食欲不佳，常在短期内出现少尿或无尿，血尿，贫血和低蛋白血症，血压升高，并可出现全身水肿，由于少尿持续，故常在病程1~2周即出现尿毒症。若表现为肺出血——肾炎综合征者，则患者常有间质性肺炎的症状，如咯血，伴有咳嗽，气急，胸部闷痛，发热等表现，也可出现表情淡漠，多汗，紫绀等衰竭表现。肺部可闻及干湿性罗音。

　　辅助检查

一．X胸片检查：在肺出血——肾炎综合征患者的胸片上，可见范围较广泛，变化定的绒毛状或斑块形浸润阴影，当大量咯血时，可见阴影增大，出血减少或停止后，阴影缩小或消失。

二．尿常规检查：尿量少，常有大量蛋白，尿沉渣检查可见大量红细胞，较多白细胞以及各种管型。以蜡样管型为多见。

三．痰检查：痰中可发现吞噬含铁血黄素的巨噬细胞。

四．血常规检查：红细胞与血红蛋白均显著减少。白细胞变化不大，合并感染时则常增多。

五．其它：血桨蛋白降低，血沉增快，出现尿毒症症者，血非蛋白氮升高，二氧化碳结合力降低，肌酐升高。

　　诊断和签别诊断

　　根据起病急骤，肾炎症状严重且迅速恶化，数周内或数月内出现尿毒症，已往无肾炎病史并可除外其它继发于全身性疾病的肾损害，临床诊断即可确立。

　　治疗

　　由于本病病因尚不清楚，无确切疗效的治疗方案。“四联疗法”和激素及免疫抑制剂的“突击疗法”可根据临床病情适当选用。